哮喘和心脏健康有何联系?
托尔·克里斯滕森，美国心脏协会沙巴足球体育平台
虽然心脏和肺是胸腔的邻居, 人们可能会认为它们是具有不相关问题的独立实体.
但越来越多的证据表明，哮喘——最常见的肺部疾病之一——是心血管疾病的一个危险因素.
哮喘是一种气道发炎的严重慢性疾病, 通常是对特定诱因的反应. 它影响了美国大约2500万人.S., 其中包括近500万儿童, 每年有数百万人去看医生和急诊室.
我们把这些气道的主要变化称为三个S:肿胀、流鼻涕和挤压. Tyra Bryant-Stephens, 他是费城儿童医院的儿科医生，也是社区哮喘预防项目的医疗主任. “我们试图控制肿胀和流鼻涕, which is mucus, 因为这就是导致气道在对某些刺激物或过敏原做出反应时抽搐的原因."
几项研究表明，患有哮喘的人患各种心脏相关疾病的风险更高. One analysis, 发表在2020年的《沙巴足球体育平台》杂志上, 对参与者进行了超过35年的跟踪调查，发现哮喘与心血管疾病风险增加之间存在联系, 在调整了其他因素之后. A 2022 study 发表在《沙巴足球体育平台》上的一篇文章显示，与没有哮喘的人相比，持续性哮喘患者的颈动脉斑块评分和炎症生物标志物水平更高. 颈动脉在脖子两侧各有一条, 高颈动脉斑块评分是血栓引起的中风和主要心血管沙巴体育平台点击进入的有力预测指标.
Dr. Nizar Jarjour, 谁是JAHA研究的合著者, 他说，哮喘和心血管疾病之间的关系仍然存在许多问题.
“如果我们治疗哮喘并改善哮喘症状，心血管健康会发生什么变化? 大脑健康怎么了? Do they improve? Or don't they?" said Jarjour, 肺科医生兼过敏科主任, 威斯康星大学麦迪逊分校肺病和重症监护医学教授.
科学家们确实知道哮喘和心血管疾病有一个共同的联系:炎症. 肺向血液中添加氧气，然后心脏将其泵送到身体的其他部位. It's possible, Jarjour said, 肺部的炎症“会被血液携带，扩散到身体的其他部位，影响大脑和心血管健康。."
随着沙巴足球体育平台的推移，呼吸道的慢性炎症会损害血管，导致高血压, Bryant-Stephens said. In addition, 这种炎症与动脉中的斑块堆积有关, 哪一种会导致心脏病发作或中风, she said.
许多患有哮喘的人通过吸入器或片剂形式的药物得到缓解. 那些患有持续性哮喘的人通常每天使用药物来控制症状并预防哮喘发作. But, 一些人质疑这些药物是否会影响哮喘对心血管健康的负面影响.
“这是一个价值百万美元的问题，”贾尔说. “问题是，你不能从伦理上对患有持续性哮喘且没有接受适当药物治疗的患者进行研究."
与包括心血管疾病在内的许多健康问题一样，哮喘对每个人的影响并不平等. A 2020 report 来自美国哮喘和过敏基金会的研究人员表示，多项研究表明，哮喘的负担不成比例地落在了黑人身上, Hispanic, 美国印第安人和阿拉斯加土著人.
“这是一个真正需要解决的重大健康差距，”Jarjour说. “很难理清这些差异的各个方面，因为多种(风险因素)伴随着社会经济劣势, like poverty, poor nutrition, 压力，或者住在高速公路附近，或者工作暴露在污染中."
治疗哮喘患者的医学专家建议他们避免外部诱因, which include pollens, molds, dust, mice and cockroaches, 还有空气污染源, such as smog, 木炭烤架产生的臭氧和烟雾, wood fires and cigarettes.
天气也会加重哮喘, 特别是当天气太热或太冷的时候，你在户外锻炼身体, 或者空气特别潮湿或干燥, Jarjour said.
“我们的身体习惯于将我们呼吸的空气调节到正常的98华氏度.6度和适当的湿度，”他说. “如果你在一个方向或另一个方向上偏离得太远, 你给支气管增加了压力, 哪一种能刺激收缩."
气候变化可能使哮喘和心血管疾病恶化. A 2023 study 发表在美国心脏协会期刊《沙巴足球体育平台》上的一篇文章说，在美国，极端高温导致的心血管死亡人数增加了.S. could double by 2050. 虽然很少有研究关注全球变暖对哮喘的潜在影响, 布莱恩特-斯蒂芬斯表示，热度有所上升, 潮湿的天气肯定会影响呼吸，延长花粉季节, “所以我们会看到急性呼吸系统疾病的数量增加."
尽管哮喘无法治愈，但它是可以控制的. “看到我们在控制症状方面比30年前做得更好，这是令人兴奋的," she said.
然而，布莱恩特-斯蒂芬斯说，如果你不知道自己患有哮喘，就不可能控制哮喘.
“我总是听到父母和祖父母说，‘哦，我没有哮喘. I have bronchitis.“当我问他们一生中出现的症状时，答案是 is asthma," she said. “如果你经常咳嗽, 特别是如果它似乎是由天气变化引发的, 我的建议是让你的医生给你做个哮喘测试."
布莱恩特-斯蒂芬斯还说，成年人控制哮喘是很重要的，即使他们正在处理其他主要的健康问题.
“当人们把注意力集中在心脏病上时，哮喘就会被抛在一边，”她说. “但重要的是要确保你的哮喘得到尽可能密切的调整和管理, 因为从呼吸的角度来看，这将减轻你的心脏的压力."