狼疮会对心脏造成潜在风险

直到她差点丧命. Chantrise Holliman并不担心狼疮会对她的心脏造成伤害.

这位教育工作者在2006年被诊断出患有自身免疫性疾病, 当时她才30出头, 在医生意识到这就是导致她关节剧烈疼痛的原因之后. 尽管她偶尔会出现上臂皮疹, 她的双手肿胀——霍利曼认为她的身体状况很好.

毕竟，她正在跑半程马拉松，并注意自己的饮食. “我当时正在吃羽衣甘蓝，”住在佐治亚州萨凡纳的霍利曼说. “我以为我很健康，直到我差点死了."

心脏病发作发生在2018年. 医生告诉她，这不是传统的心脏病——她的血压和胆固醇水平, 事实上, 一切都很好. 尽管如此，一条动脉还是被堵塞了. 她就是这样发现狼疮会对心脏造成严重威胁的.

“我开始明白，多年来我没有服用治疗狼疮的药物, 错过与医生的预约, 没有像我需要的那样控制狼疮, 造成了伤害,她说. 这就是动脉阻塞的原因. 但这些我都不知道. 直到我心脏病发作."

专家说，狼疮患者常有心血管问题.

狼疮会改变人体的免疫系统, 哪种能预防病毒和细菌, 对自己, 博士说. 莫林·麦克马洪, 加州大学大卫·格芬医学院的医学和风湿病学教授, 洛杉矶. “它不仅攻击外来入侵者，还开始攻击人体组织."

对受影响人数的估计各不相同. A 发表的研究 使用来自几个疾病控制和预防中心登记处的信息来估计截至2018年的数据, 约204,000人在美国.S. 患有狼疮. 其中包括艺人托尼·布拉克斯顿和赛琳娜·戈麦斯.

狼疮可以影响从儿童到老年人的任何人, 麦克马洪说, 但它最常见于育龄妇女. 美国疾病控制与预防中心的汇总数据表明，女性的患病率是男性的九倍, 在黑人女性中比例最高. 与白人、亚裔或太平洋岛民女性相比，西班牙裔女性患乳腺癌的几率更高.

虽然狼疮有几种变体, 最常见的形式是系统性红斑狼疮, 或系统性红斑狼疮. 麦克马洪说，症状包括皮疹、阳光敏感、关节疼痛和血液计数异常. 它可能涉及肾脏、大脑和心脏等器官.

不同的症状使SLE难以诊断，McMahon说. 霍利曼有过这样的经历. 她去过几次急诊室, 她被告知她的疼痛可能只是肌肉拉伤或与跑步有关. 她把这归功于一位带她去看初级保健医生的朋友, 像霍利曼, 是黑色的, 她意识到自己属于高危人群，并迅速诊断出问题.

这种疾病对心血管的影响也因人而异. 巴尔的摩约翰霍普金斯大学的风湿病学教授米歇尔·佩特里说. “狼疮是一种异质性疾病，”约翰霍普金斯狼疮中心的负责人Petri说. “每个病人都是独一无二的."

这些影响可能很严重. A 研究评论 麦克马洪与人合著并于2023年发表在《沙巴足球体育平台》杂志上，他发现中风的风险增加了, 狼疮患者患心脏病和心血管疾病的几率是普通人群的两到三倍.

但年轻人受到的影响尤为严重. 一项发表在 关节炎的护理与研究 2020年的研究发现，18至39岁的狼疮患者心脏病发作或中风的发病率高于50至65岁的普通人群. 经常被引用的 1997年的研究 发表在《沙巴体育平台点击进入》上的一篇文章估计，35岁至44岁的女性如果患有狼疮，心脏病发作的可能性要高出50倍以上.

狼疮还会导致心包炎(心脏内膜发炎)或心肌炎(心肌发炎)。. 几项研究已经确定心血管疾病是狼疮患者死亡的首要原因.

它可以在几个方面造成伤害. 它会损害冠状动脉的内膜，Petri说. 它还可以加速动脉粥样硬化的发展，在那里斑块积聚并堵塞动脉.

麦克马洪说，狼疮引起的炎症也可能起着尚未完全了解的作用.

狼疮的风险高于高血压或是否吸烟等标准心脏病风险因素. 麦克马洪说:“狼疮本身造成的风险远远超过这些。. 她将增加的风险水平与糖尿病相提并论.

考虑到这些风险, 麦克马洪说，狼疮患者需要格外注意与饮食有关的生活方式选择, 锻炼和睡眠有助于预防心脏病. 这可能是一个挑战, 她说, 因为狼疮会使运动疼痛, 类固醇治疗会导致体重增加和其他问题. (Petri说，目前正在努力消除类固醇作为非肾性狼疮的治疗方法.)

狼疮患者除了风湿病专家外，还应该咨询心脏病专家, 麦克马洪说, 注意到一些大型医疗中心现在有结合心脏病学和风湿病学的项目. 即使没有这样的程序，心脏病专家也可以帮助评估风险并安排专门的扫描. 她说，决定是否进行此类测试的门槛应该非常低, “因为你不能总是通过观察病人来预测他们是否真的会加速动脉粥样硬化."

麦克马洪说，她看到在帮助狼疮患者方面取得了很大进展. “幸运的是，我们比以前有了更多的治疗方法，”她说. 她称未来治疗的临床试验“令人兴奋”."

霍利曼说，自2018年以来，她就没有狼疮发作过. 但那次磨难仍然影响着她.

她的心脏病专家告诉她，狼疮严重影响了她的康复. 她的免疫系统抵抗了治疗心脏病的药物. 她的心脏停止跳动，不得不电击几次. 感染开始了. 她已经患有与狼疮有关的雷诺氏综合症, 是什么限制了血液的流动. 医生不得不截去她的双腿，她几乎失去了指尖、耳朵和鼻子.

但令医生们惊讶的是，霍利曼挺了过来. 她现在是疾控中心的承包商，设计教学材料，并复述 她的故事 作为美国心脏协会的志愿者.

她敦促狼疮患者照顾好自己. 在她心脏病发作之前，她只有在绝对需要的时候才会去看医生. 作为一个母亲, 妻子和老师, 她认为, “有些事情我必须要做, 还有需要完成的事情. 我没沙巴足球体育平台生病."

现在, 霍利曼告诉她的狼疮患者, “不要等到身体垮了才去看医生. 制定你的约会并遵守你的约会. 我是预约后又取消预约的女王因为我有, 所谓的, 还有其他事情要做.“我没有足够重视这种疾病."